Plague Doctor – Volume 1 – Capítulo: 46 – Cirurgia, Autópsia, e Psiquiatria
>> Tradutor: Metal_Oppa <<
TLN: Mudando ligadura para -> sutura
Na manhã do primeiro dia de treinamento, Zhou Jiaqiang ensinou aos cinco alunos sobre sutura em lesões.
Ao meio-dia, eles comeram um almoço no refeitório do centro de treinamento, fizeram uma pausa e depois voltaram para continuar a parte da tarde do treinamento: sutura.
A sutura também foi uma das técnicas fundamentais mais cruciais em cirurgia. Os métodos de sutura, também conhecidos como pontos, eram divididos principalmente em Ponto descontínuos simples[1] e contínuo. Os métodos comumente usados foram o método de ponto descontínuos simples¹, o método de ponto descontinuo duplo[2], o ponto contínuo simples[3], o ponto ancorado contínuo[4], a ponto de relaxamento, as pontos invertidas interrompidas, as pontos invertidos contínuas…
Esses diferentes métodos de ponto têm usos diferentes e precisam ser selecionados de acordo com o tipo de lesão.
“Você deve observar que, ao lidar com feridas profundas, não costure logo no nível mais profundo da lesão. Você só deve costurar no nível da pele. Esta é a principal forma de evitar a formação de espaço morto cirúrgico.”
Zhou Jiaqiang usou o quadro branco para usar como tela de um projetor e começou a exibir algumas fotos de pontos cirúrgicos. “O espaço morto não só impediria o fechamento das bordas da ferida, mas também levaria à coagulação do sangue, acúmulo de fluidos e até infecção posteriores. Tudo isso atrasaria a recuperação do corpo, portanto, deve ser evitado a todo custo.”
Apenas lembrar as etapas de precaução já era suficiente para mantê-los ocupados, mas não é como se eles pudessem simplesmente pular essas etapas e começar a sutura imediatamente. Mesmo para Wang Ruoxiang e Sun Yuheng, eles tiveram que dar um passo de cada vez.
Mesmo para Gu-Jun, ele avançou passo a passo também, mas os passos que deu foram mais rápidos do que os outros. No final da tarde, ele praticamente já estava familiarizado com todos os procedimentos, mas ainda havia um longo caminho a percorrer para dominá-los.
Este dia não terminou aí, e o treinamento continuou mesmo durante a noite. Zhou Jiaqiang os ensinou a respeito de como cortar de forma corretas os fios, remoção de ponto e troca de curativo, algumas operações hemostáticas, bem como as semelhanças e diferenças entre incisão(corte), cirurgia e autópsia de tecido.
“Hoje o dia foi para estourar nossos miolos com informações?”
Depois das dez horas da noite, pouco antes do término das aulas, Zhou Jiaqiang deu o olhar mais sério do que nunca e disse para eles: “Sim, a situação atual significa que não há tempo para vocês aprenderem devagar. A Equipe Clínica está esperando por vocês, rapazes para se tornarem rapidamente os terceiro e segundo assistentes e permitir que o terceiro e o segundo assistentes originais se promovam e se tornem o cirurgião principal. Vocês não podem relaxar, queime todas as informações dos seus livros em suas mentes. Em seu tempo livre, pegue algumas frutas para praticar costura. Uvas ou mesmo bananas servem. Os funcionários dos dormitórios podem dar a vocês.”
Todos concordaram com a cabeça. O tio Qiang foi apenas um guia para ajudar agora no início. O nível que eles podem alcançar após entrar neste mundo misterioso depende de seus próprios esforços.
“Primeiro, vamos estabelecer seus alicerceres em pedra, praticando em simulações e, em seguida, faremos um treinamento prático em animais experimentais no segundo semestre. Espero que vocês estejam prontos antes disso. Boa sorte!”
Quando o tio Qiang anunciou oficialmente o fim da aula, já passava das 10h30 e todos terminaram o treinamento do dia, voltando juntos para o dormitório.
Durante o período de treinamento em quarentena, eles foram obrigados a ter apenas dois destinos e um caminho entre eles. Eles só tinham permissão de entrar no centro de treinamento e no prédio do dormitório. Não havia locais de entretenimento, mas havia academias no segundo andar de cada dormitório. Porém, após treinar o dia todo e considerando o fato de que ainda precisam continuar treinando de manhã cedo, a maioria optou por voltar para o dormitório para cair direto no sono.
Gu-Jun não foi dormir. Em vez disso, ele usou instrumentos cirúrgicos para costurar algumas uvas que estavam na mesa de seu quarto.
Primeiro, corte a pele com um bisturi, depois use uma pinça para remover as sementes. Por fim, usando o suporte do porta agulhas para pressionar ambos os lados da uva, e por fim, pegando o categute(fio) e costure.
O céu noturno fora da janela estava escuro como breu, mas Gu-Jun ainda estava praticando intensamente uma e outra vez e digerindo tudo o que aprendeu naquele dia.
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Pelos próximos cinco dias, Gu-Jun e os outros continuaram no mesmo ritmo rápido do primeiro dia de treinamento. Seguindo o tio Qiang, para simular os métodos de sutura de vários tecidos e órgãos, bem como operações específicas de alguns procedimentos cirúrgicos. Quanto à autópsia, foi ainda mais importante.
O entusiasmo de um em aprender afetaria mutuamente o outro. O excelente desempenho de Gu-Jun levou os outros a trabalharem mais. O tio Qiang costumava suspirar de emoção ao ver isso.
“Vocês são o melhor grupo de alunos que já ensinei!” – Zhou Jiaqiang os elogiava regularmente, o que deixava Cai Zixuan e Jiang Banxia excessivamente orgulhosos.
Gu-Jun tinha fortes suspeitas de que o tio Qiang diria essa frase a cada novo lote de alunos.
Depois de terminada a primeira fase do treino cirúrgico forense, os cinco prontamente prosseguiram para o treino de medicina interna que foi ensinado por uma outra instrutora, Huang Ying.
Quanto a Zhou Jiaqiang, ele assumiu o comando do próximo lote de seis alunos. Todos eram ‘escravos’ médicos das cidades próximas da Cidade Oriental e foram selecionados na competição de habilidades clinicas.
Todos coincidentemente se encontraram quando estavam jantando no refeitório e começaram a trocar várias fofocas. Com certeza, o tio Qiang havia dito que eles eram o melhor lote que ele já ensinou.
Gu-Jun também estava interessado na competição de habilidade em suas respectivas cidades e perguntou sobre sua situação. Eles vieram de quatro cidades diferentes e só viram o Portador da Peste após a vitória. Além disso, a seção de autópsia da competição deles tinham apenas alguns membros do corpo de um Portador da Peste da Figueira Deformada na fase inicial.
‘Parece que o número de criaturas hibridas com ossos lamelares parecendo rocha não é grande’ – pensou Gu-Jun, ‘e nós da Cidade Oriental fomos avaliados com os padrões mais rigorosos.’
Nos primeiros dias após o início do treinamento em medicina interna, os trajetos de Gu-Jun e dos outros quatro gradualmente dividiram.
Ele tinha mais itens de treinamento preparados. Além do treinamento clínico, ele também teve que passar por um treinamento de autópsia anatômica.
Gu-Jun não precisava mais de treinamento básico na mesa de dissecação e recebeu mais questões teóricas sobre as criaturas hibridas. Ao enfrentar o aparecimento sem precedentes de tais criaturas, ainda havia muitas limitações, mesmo com a ajuda da tecnologia moderna.
“Guzinho, cê precisa se preparar para a autópsia no meio da selva em algum momento no futuro” – disse Yu Xiuyan, a professora de medicina anatômica. – “Não haveria ajuda, só você e algumas ferramentas de anatomia. Questões como a forma de trazer de volta as estruturas anatómicas da criatura dependerão então das suas capacidades.”
‘Na selva?’ – Gu-Jun ainda não conseguia entender o significado específico por trás dessas palavras.
De qualquer forma, aprender sobre anatomia hibrida era exatamente o que ele queria, mas o escopo do que ele poderia saber e aprender era bastante limitado com a autoridade de um estagiário que tem agora.
Os estagiários não eram funcionários formais do Departamento Phecda. Seus contratos nem foram assinados ainda.
Além do treinamento anatômico, Gu-Jun também recebeu treinamento mental e psicológico e obteve acesso a alguns conhecimentos elementares compilados pelo Departamento Phecda. Consistia em informações como o impacto mental de criaturas hibridas como os Portadores da Peste nos humanos e os obstáculos induzidos pelo estresse que podem ocorrer como resultado.
Os transtornos relacionados ao estresse referem-se a um tipo de transtorno mental que tinha uma relação causal clara com a fonte de estresse. O momento, os sintomas, o curso e o prognóstico estavam intimamente relacionados aos fatores de estresse. Foi talvez mais conhecido como “transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)”.
A ‘fonte de estresse’ se refere ao que estimula e age sobre o indivíduo, fazendo com que ele produza uma resposta negativa. As fontes de estresse para os humanos eram muito diversas. A psiquiatria divide as fontes de estresse em três categorias de acordo com diferentes fatores ambientais: ambiente externo, ambiente interno individual e ambiente psicológico social.
A Peste da Figueira Deformada e o Abominação Deformada foram um exemplo de uma fonte de estresse ambiental externa. Depois de testemunhar a forma aterrorizante do Portador da Peste, nem todos conseguiram se adaptar. Suas reações variaram entre leves, como medo, ou o pior cenário, com ataques de pânico agudos. Não se tratava apenas de vómitos.
Se não for tratada adequadamente ao longo do tempo, pode causar danos irreversíveis ao sistema nervoso do corpo e até mesmo resultar em anormalidades na estrutura e função do cérebro.
Se isso acontecesse, o funcionário não poderia mais trabalhar para o Departamento Phecda e poderia até não ser considerado uma pessoa normal.
O foco do ensino do treinador psiquiátrico Luo Mingtao em Gu-Jun foi deixar Gu-Jun reconhecesse a cognição, o diagnóstico e o tratamento de emergência de perturbações relacionadas com o estresse.
“Jovem Gu, você tem que aprender a lidar com a reação ao seu próprio estresse na selva” – Luo Mingtao também ensinou enfaticamente. “Essas fontes de estresse podem muito bem ser uma que nosso Departamento Phecda pode acabar encontrando pela primeira vez. Com seus colegas prestes a enlouquecer, como você faria a medicação e a psicoterapia? Depende de você.”
À medida que Gu-Jun aprendia essas coisas, ele conseguiu entender melhor o significado das perguntas do teste durante a revisão. As pessoas neste círculo misterioso ainda eram humanos, afinal. Eles não tinham três cabeças e seis braços. Se eles não conseguem manter a mente clara, isso só causaria problemas.
Ele também ouviu algo curioso em suas palavras. – ‘O que exatamente ele queria dizer com selva?’
As palavras do Professor Luo e do Professor Yu quase se imitavam um ao outro. Parecia que os estagiários iam para a selva no futuro?
Gu-Jun perguntou a Cai Zixuan quando ele voltou para o dormitório, mas Cai Zixuan também ficou intrigado. “Selva? Não. Nenhum dos Professores nos disse nada.”
Como poderia Gu-Jun não entender dessa vez? A “selva” – deveria ser um arranjo especial para ele. Ele apenas não sabia que tipo de arranjo era.
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Num piscar de olhos, meio mês se passou. E o mês de Setembro chegou.
Gu-Jun, do Departamento Médico da Divisão de Estudos Profundos – Phecda da região oriental, acordava cedo e ia para a cama tarde todos os dias. Clínica, anatomia, mentalidade, psicologia. Ele era como uma esponja, absorvendo loucamente conhecimento médico em todos os aspectos todos os dias.
Durante este período, ele também completou 6 missões de Nível NORMAL. As missões eram todas relacionadas à cirurgia forense, como completar 500 pontos e 300 suturas. Ele recebeu 6 caixas de remédios como recompensa. Suas Mãos da Destreza aumentaram em proficiência também. Estava agora no segundo nível (3000/30000 de proficiência).
As 6 missões de Nível NORMAL adicionaram 1.500 proficiência, enquanto as 500 restantes foram frutos de seu próprio treinamento.
Cada vez que a proficiência ultrapassava a marca dos mil pontos, suas mãos pareciam renascer e ele se tornava cada vez mais habilidoso em várias operações cirúrgicas.
A caixa de remédios dos medicamentos estrangeiros era uma fonte de dor de cabeça para Gu-Jun, no entanto. Gu-Jun não se atreveu a deixá-lo no dormitório, então ele os escondeu dentro do cubículo do banheiro após usar o conteúdo de dentro da uma caixa. Ele despedaçou em pequenas fatias manualmente a caixa de remédios em farelos de papel rasgado e jogou tudo no vaso sanitário, nem mesmo deixando vestígios de evidência.
Deste jeito, ele usou as 6 caixas de medicamentos. Ninguém tinha vindo para interrogá-lo, então ele tinha certeza de que não havia câmeras em pontos cegos ou qualquer dispositivo de vigilância no banheiro.
[1] É um dos mais utilizados, sendo considerado ponto universal. É ótimo para sutura de pele.
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